一、政策背景
残疾严重损害个人健康、家庭幸福，影响经济社会健康发展，做好残疾预防对于保障人民群众生命安全和身体健康、提高全民族健康素质、促进经济社会高质量发展具有重大意义。“十三五”期间，我县认真贯彻落实国家和省残疾预防工作要求，初步形成了政府主导、部门联动、社会参与的残疾预防工作格局，残疾预防服务网络逐步健全。为做好全县“十四五”时期残疾预防工作，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大和二十届一次会议精神，认真落实省第十二次党代会和市第十四次党代会和县第十五次党代会精神，全面践行以人民为中心的发展思想，将残疾预防融入经济社会发展各领域，有效控制和减少残疾发生、发展。
二、决策依据
根据《山东省残疾预防和残疾人康复条例》《临沂市人民政府关于印发临沂市残疾人事业发展“十四五”规划的通知》（临政字〔2021〕153号）与《临沂市残疾预防行动计划（2022-2025年）》（临政办发〔2022〕10号）有关要求，结合我县实际，制定本行动计划。
三、出台目的
到2025年，全县残疾预防政策体系建设进一步完善，残疾预防服务网络更加健全，公众残疾预防素养显著提高，遗传和发育、疾病、伤害等主要致残因素得到有效防控，残疾康复服务状况持续改善，各项任务全面落实，人民群众生命安全和身体健康得到更多保障。
四、重点任务和主要措施
（一）开展普及残疾预防知识行动
1.成立残疾预防专业队伍。成立残疾预防专家咨询委员会，承担残疾预防咨询、评估、宣教等职能。推动将残疾预防和出生缺陷防治核心知识纳入医务人员、社会工作人员、残疾人工作者等职业培训课程和教材内容，形成残疾预防知识科普骨干队伍，确保残疾预防知识规范、有效传播。（县残联、县卫生健康局牵头，县教体局、市生态环境局费县分局、县住建局、县交通运输局、县应急局按职责分工负责）
2.做好重点人群残疾预防知识普及。面向少年儿童、孕产妇、老年人、高危职业从业者等重点人群，做好针对性宣传教育，主动提供残疾预防和出生缺陷防治科普知识，普及遗传和发育、疾病、伤害等致残防控的科学知识、方法；面向伤病者、残疾人，加强康复知识宣传普及，着力提升康复意识、能力。（县残联、县卫生健康局牵头，县教体局、县民政局、县司法局、市生态环境局费县分局、县交通运输局、县应急局、县工会、县团县委、县妇联按职责分工负责）
3.提升公众残疾预防技能。鼓励支持医疗卫生、安全生产等专业机构和各级各类制作播出机构，创作播出残疾预防主题宣传片、公益广告，指导公众合理膳食、科学健身，规范就医用药、及时康复干预，识别各类危险标识，掌握基本逃生技能，增强全民自我防护意识和能力。（县残联、县卫生健康局牵头，县委宣传部、县公安局、市生态环境局费县分局、县交通运输局、县应急局、县融媒体中心、县教体局按职责分工负责）
（二）开展出生缺陷和发育障碍致残防控行动
1.加强婚前和孕前保健。积极推进婚前医学检查，做好婚姻登记、婚前医学检查、婚育健康宣传教育、生育指导“一站式”服务。加强对遗传性疾病、指定传染病、严重精神障碍的检查并提出医学意见。深入实施孕前优生健康检查、增补叶酸等基本公共卫生服务，为计划怀孕夫妇提供健康教育、咨询指导、筛查评估、综合干预等孕前优生服务。（县卫生健康局牵头，县民政局、县妇联按职责分工负责）
2.做好产前筛查和诊断。进一步优化出生缺陷监测网络，广泛开展产前筛查，加强产前筛查诊断和技术管理。实施母婴安全行动提升计划。推动实施重点人群耳聋基因筛查等项目。（县卫生健康局牵头）
3.加强儿童残疾早期筛查和干预。持续开展新生儿遗传代谢性疾病和听力筛查，逐步扩大致残性疾病筛查病种范围，建立新生儿疾病筛查和阳性病例召回、诊断、治疗、随访一体化服务模式。有效落实儿童残疾筛查随报工作要求，实现儿童残疾早期发现、早期诊断与早期康复训练之间的无缝衔接。（县卫生健康局、县残联牵头，县教体局按职责分工负责）
（三）开展疾病致残防控行动
1.提升慢性病致残防控能力。推广健康生活方式，提倡戒烟限酒、合理膳食、均衡营养、科学运动，减少每日食用油、盐、糖摄入量。普及科学健身方法，推广太极拳等传统体育项目，推动开展社区体育活动，发挥好体育健身在主动健康干预、慢性病防治、康复治疗中的作用。加强慢性病患者规范管理和并发症筛查干预。实施好“加强脑卒中防治工作减少百万新发残疾工程”。提升家庭医生签约服务质量，加强残疾人家庭医生签约服务团队业务培训，提升为残疾人提供个性化签约服务能力，推进基层慢性病医防融合管理。充分用好中医药“治未病”优势，推广中医药预防保健服务。（县卫生健康局、县教体局牵头，县残联按职责分工负责）
2.强化社会心理服务和精神疾病防治。持续开展心理健康促进行动，完善社会心理健康服务体系，强化重点人群心理健康服务。做好各类突发事件群体危机管理和心理干预。加强对精神分裂症、阿尔茨海默症、抑郁症、孤独症等主要致残性精神疾病的识别诊断和治疗康复，严格落实严重精神障碍患者监管、救治责任。（县卫生健康局、县委政法委牵头，县公安局、县民政局、县应急局、县医疗保障局、县妇联、县残联按职责分工负责）
3.加强传染病及地方病致残防控。全面实施国家免疫规划，继续将脊髓灰质炎、流行性乙型脑炎等致残性传染病的疫苗接种率维持在高水平。严格落实《中华人民共和国疫苗管理法》，按照国家要求适时调整疫苗种类，适当扩大适龄儿童免疫规划，保证疫苗使用安全。加强传染病综合防控，做好监测预警、信息报告和医疗救治工作。做好地方病监测全覆盖，继续保持碘缺乏病消除状态，持续消除和控制克山病、氟骨症等重大地方病致残的发生和发展。提升麻风病监测和畸残康复水平。（县卫生健康局牵头）
4.完善职业病致残防控体系。严格落实《中华人民共和国职业病防治法》，加强职业病预防监督管理。完善职业健康监管体系建设，做好重点行业职业健康管理，督促用人单位落实职业病防治主体责任，提升职业健康工作水平。以粉尘、化学毒物、噪声和辐射等危害因素为重点，限制使用或者淘汰职业病危害严重的落后技术、工艺、设备和材料，加强重点人群劳动保护。健全职业病危害事故救援预案，提高严重致残职业病患者救治水平，预防尘肺病、职业中毒、噪声等致残。（县卫生健康局牵头，县发改局、县人社局、县应急局、县工会按职责分工负责）
（四）开展伤害致残防控行动
1.加强安全生产和消防安全监督管理。严格落实安全生产主体责任和政府监管责任，加强重点行业领域安全生产隐患排查治理。严格落实消防安全工作责任，排查治理客运车站、医院、学校、幼儿园、养老院、未成年人救助保护机构及劳动密集型企业等人员密集场所的消防安全隐患，完善消防安全设施，提高防范火灾能力。（县应急局牵头，县教体局、县民政局、县人社局、县住建局、县交通运输局、县卫生健康局、县工会、县消防大队按职责分工负责）
2.加强道路交通和运输安全管理。强化交通安全系统治理、依法治理、综合治理、源头治理，深化隐患排查治理，提升道路设施安全保障水平，加大严重交通违法行为查处力度。压实道路运输企业安全生产主体责任和部门监管责任，构建安全风险分级管控和隐患排查治理双重预防机制。加强“两客一危”重点营运车辆动态监控和零担货物道路运输安全管理。强化电动自行车综合治理。提高道路交通事故伤者应急救援能力。（县交警大队、县交通运输局牵头，县工信局、县文化旅游局、县卫生健康局、县应急局、县市场监管局按职责分工负责）
3.加强工伤预防。实施工伤预防五年行动计划，建立健全工伤预防联防联控机制，精准确定重点行业企业，突出抓好工伤预防重点群体分级分类培训。健全完善工伤保险费率浮动制度，提高用人单位主动做好工伤预防工作的积极性。（县人社局牵头，县工信局、县财政局、县住建局、县交通运输局、县卫生健康局、县应急局、县工会、县发改局按职责分工负责）
4.加强儿童伤害和老年人跌倒致残防控。实施学校、幼儿园、社区、家庭“四安全”儿童伤害综合干预，广泛积极开展针对儿童溺水、道路交通伤害、跌落、烧烫伤、中毒、暴力等风险的安全教育，严格执行儿童用品安全强制性国家标准，依法加大监督抽查和违法惩处力度。持续实施特殊困难老年人家庭适老化改造。开展老年人跌倒干预和健康指导，提高老年人及其照料者预防跌倒的意识和能力；落实《养老机构预防老年人跌倒基本规范》。提高对儿童伤害和老年人跌倒的救援、救治水平，完善儿童伤害、老年人跌倒救援救治服务体系。（县教体局、县公安局、县民政局、县卫生健康局、县市场监管局、县妇联按职责分工负责）
5.增强防灾减灾能力。做好灾害风险隐患排查，大力开展群众性应急演练。健全自然灾害防治信息通报与共享制度，提高联防联控和协同响应能力；做好灾害监测预警、应急准备、应急救援、生活救助、恢复重建等工作。加强社区、学校、幼儿园、医院、车站、工厂等人员密集场所灾害防御；依托现有资源，健全全县突发事件紧急医学救援网络，提高突发灾害现场应急处置能力和水平。（县应急局牵头，县自然资源和规划局、县住建局、县交通运输局、县水利局、县卫生健康局、县气象局按职责分工负责）
6.加强农产品和食品药品安全监管。深入开展农产品“治违禁控药残促提升”三年行动，严格投入品管控，防范化解农产品质量安全风险隐患。严格落实《食品生产经营监督检查管理办法》，加大抽检和违法惩处力度。加强药品和医疗器械质量安全检测。（县市场监管局、县农业农村局、县卫生健康局、县林业中心按职责分工负责）
7.保障饮用水安全和加强空气、噪声污染治理。加强城乡供水一体化和农村供水规模化工程建设，推进农村供水工程提质改造。严格保护良好水体和饮用水水源。深入推进柴油货车污染治理，推进全县清洁取暖运行保障工作，完善重度及以上污染天气的区域联合预警机制。全面实施城市空气质量达标管理，促进全县城市环境空气质量持续改善。加强噪声污染治理，严格夜间施工审批。强化生态环境与健康管理，减少饮用水、空气、噪声等环境污染致残。（市生态环境局费县分局牵头，县自然资源和规划局、县住建局、县水利局、县行政审批服务局、县卫生健康局按职责分工负责）
（五）开展康复服务促进行动
1.加强完善康复医疗服务。健全完善全县康复医疗服务体系，支持在康复服务中大力推广中医药技术，提升康复医疗服务能力。加强残疾人康复人才队伍建设，支持院校设置康复治疗、中医康复、康复工程等专业。积极推动院校、医疗机构与残疾人康复机构交流合作。（县卫生健康局牵头，县发改局、县教体局、县残联按职责分工负责）
2.提升残疾人康复服务质量。落实政府基本公共服务责任，开展残疾人基本需求与服务状况调查，为有需求的持证残疾人提供基本康复服务。实施残疾儿童定点康复机构规范化提升建设工程，规范提升残疾儿童康复救助服务。加强县康复中心建设。充分发挥“如康家园”社区康复功能，加强农村及偏远地区社区康复服务平台建设。推动出台残疾人基本型辅助器具适配办法。（县残联牵头，县发改局、县财政局、县教体局、县民政局、县卫生健康局按职责分工负责）
3.加强长期照护服务。建立健全困难重度残疾人照护服务保障体系。加强照护技能培训，提升精神、智力和重度残疾人与失能老人照护服务水平。深入推进老年安康关爱工作。做好残疾人托养照护与残疾人两项补贴政策有效衔接。持续推进长期护理保险工作，不断完善我县长期护理保险制度；鼓励发展商业性长期护理保险产品，为参保人提供个性化长期照护服务。（县民政局、县卫生健康局、县市场监管局、县医疗保障局、县银保监组、县残联按职责分工负责）
4.全面推进无障碍环境建设。全面落实《山东省无障碍环境建设办法》，提高无障碍设施规划建设水平。加快发展信息无障碍，提升无障碍服务水平。探索传统无障碍设施设备数字化、智能化升级。加快普及公共服务互联网网站、移动互联网应用程序和自助设备无障碍。提高残疾人家庭无障碍改造水平，与辅助器具适配做好有效衔接。加强无障碍监督，保障残疾人出行便利和通行安全。（县住建局牵头，县工信局、县交通运输局、县融媒体中心、县政府办公室（县大数据中心）、县残联按职责分工负责）
